如何改善脑梗塞患者错误步态,让走路不再“画圈”

我们在生活中多会见到偏瘫、口齿不清以及吞咽困难的脑梗塞患者,也有一部分症状较轻的脑梗塞患者不会出现后遗症。对于脑梗塞患者后遗症的出现,一定要引起重视,尽早进行康复治疗。脑梗塞患者自行康复训练,不正确的训练方式会给脑梗塞患者造成异常的行走模式,最常见的就是患者走路“挎筐”“画圈”等。

【如何纠正脑梗塞患者在训练过程中的错误】

脑梗塞患者步态的错误会形成异常的走路模式,并且很难再治疗。

1、足内翻下垂:足内翻下垂对于脑梗塞来说很难纠正,影响步行的速度和稳定性,严重的脑梗塞患者还会丧失步行能力。预防以及矫正足内翻下垂,要从发病初期开始,卧床期要保持正确的肢位,要适时进行踝关节的被动和主动训练。脑梗塞早期进行站立训练时要保持踝关节的轻度背屈位,或利用各种专门的站立矫形板矫正。对于能独立步行的轻度足内翻下垂的患者,可让其在平行杠内进行快速的足背屈训练。

2、髋关节屈曲挛缩:脑梗塞患者髋关节屈曲挛缩常会影响患肢负重的稳定性,影响步行速度。轻度屈曲可以俯卧式方法进行矫正,重度屈曲者须使用专门的训练器械使其伸展。

3、膝关节僵硬:正常情况下,脑梗塞患者一侧下肢完成支撑动作后,膝关节随之屈曲而进入摆动期。但脑梗塞患者的肌肉紧张常具有持续性倾向,使伸肌群与屈肌群的运动协调性减弱,相互之间的替代、转换速度减慢。

矫正膝关节僵直主要是抑制膝关节伸肌群的运动优势,可进行"双膝跪立位前行"。也可让脑梗塞患者站立在平行杠内,在患侧膝关节保持90度屈曲位的同时,髋关节进行屈曲、伸展运动。

4、髋关节屈肌共同运动:脑梗塞患者患侧下肢向前迈出时,髋关节无法正常屈曲,同时伴有髋关节的外展、外旋。足斜向外侧前方迈出,且往往同时伴有髋关节的上提。 矫正这种异常步态最好在平行杠内进 。让脑梗塞患者屈曲髋关节的同时,康复医师用一只手扶持患者患侧的髋部,控制骨盆上提。另一只手扶持膝关节后外侧,控制髋关节的外展、外旋,从而保证髋关节的单纯屈曲。

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